Kako olakšati nicanje zubića

Prof.dr.sc. Milivoj Jovančević, pedijatar

Da li ste znali da Vaše novorođenče u svojim zubnim grebenima skriva sve zube, mliječne i trajne? Kada se pogleda rendgenska snimka glave (katkad se mora učiniti zbog neke ozljede ili sličnog razloga) vidi se mnoštvo zubića, tijesno upakiranih jedne pored drugih, mliječnih iznad trajnih. I još jedna zanimljivost sa slike: mliječni zubi imaju korijen. Naime svi znademo da mliječni zub koji ispadne (nakon par dana klimanja) nema korijen. On je postupno nestao, otopio se, uslijed pritiska trajnog zuba ispod njega. To je jedan od razloga zašto treba čuvati mliječni zub, koliko god je stradao zbog karijesa ili traume – on čuva mjesto za trajni zub ispod njega.

U dobi od 2 mjeseca sva djeca počinju gurati rukice u usta, gristi nadlanice ili prstiće i sliniti. Uobičajeno tu pojavu roditelji shvaćaju kao najavu skorog nicanja zubića. No najčešće se to ne dogodi. Naime u ovoj dobi sva utjeha ide na usta, kad god smo gladni, nervozni, pospani ili gladni vrlo učinkovito će nas smiriti dojka, dudica ili vlastita ruka.

Prvi zubi najčešće niču između navršenih 6 i 9 mjeseci života, no nije neuobičajeno da se pojeve tek po navršenih 12 mjeseci. Najčešće postoji redoslijed nicanja u kojem prvi kreću doljnji središnji sjekutići (jedinice) potom gornji i tako redom. No i ovdje se često viđaju neobične varijacije redoslijeda nicanja. Posljednji, od 20. do 30. mjeseca, niču drugi kutnjaci.

Kako je već rečeno, nicanje zuba je individualno i moguća su odstupanja od 2-3 mjeseca. No ipak, treba konzultirati stomatologa ako nicanje kasni 6 mjeseci te ako do 3. godine nisu iznikli svi mliječni zubi. Katkada se dijete rodi sa jednim ili dva zuba (tzv. predzubi). Njih bi trebalo ukloniti kako bi omogućili bezbolno dojenje.

Uobičajeno, iščekivanje nicanja prvog zuba predstavlja poseban doživljaj, očekuje se bolan plač, nervozno griženje svega što može staviti u usta, povišena temperatura, proljevaste stolice i neprospavane noći. I gotovo jednako uobičajeno se dogodi da roditelj osjeti pod prstom vršak izniklog zuba a da ništa spektakularno nije prethodilo. Dakle najčešće je nicanje zuba proces koji prolazi bez ikakvih ili barem bez značajnijih smetnji. Istini za volju, vrlo rijetko, nicanje može biti doista neugodno – vidi se izbočenje gingive, crvenilo, katkad i krvni podljev ili na jednom dijelu gdje je dio zuba probio sluznicu i malo sukrvice. U periodu nicanja zubi se čini da djeca imaju pojačano izlučivanje sline, no istraživanja su pokazala da je stvaranje sline normalno, ali zbog svrbeža i lokalne iritacije i guranja predmeta u usta slina se nakuplja i prelijeva pa se doima da pojačano sline.

Bez obzira o kojoj je varijanti nicanja riječ, nema visoke vrućice! U praksi se često vidi da u situaciji kada dojenče ima vrućicu bez nekih drugih znakova bolesti ukućani kažu: „to je od zubića“. To u pravilu nije točno a vrućica može biti uzrokovana virusnom ali i težom bakterijskom infekcijom – stoga treba odvesti dijete na pregled kod pedijatra.

Kada je nicanje zuba bolno stolice mogu biti nešto učestalije i mekše. Naime zbog bolova dolazi do ubrzanja rada (peristaltike) crijeva. Slično se javlja i kod drugih vrsta bolova (npr. upale uha).

Za olakšavanje bolova se mogu koristiti primjerene igračke, gumeni prstenovi ili slični proizvodi kojima dijete masira bolna mjesta nicanja zubi. Neki od njih sadrže u sebi tekućinu koja omogućava dulju hladnoću nakon pohrane u hladnjaku.

Na tržištu postoji i veći broj gelova i tekućina koji u sebi sadrže lokalni anestetik. Premazivanjem bolnih dijelova zubnog grebena ublažava se bolnost na tridesetak minuta.

Katkad pomaže i gutljaj ili dva zaslađenog prohladnog čaja što se pokazalo kao provjerena metoda ublažavanja bolova nakon cijepljenja. Svakako treba biti oprezan sa različitim biljnim preparatima – preporučio bih uporabu samo onih koji registrirani kao lijek čime se dobija jamstvo djelotvornosti ali i čistoće (neškodljivosti) preparata.

Rijetko, odista vrlo rijetko, treba posegnuti za lijekom protiv bolova – najčešće će to biti paracetamol, 1-2 puta na dan, par dana.